КТ почек

Когда врачи назначают КТ почек:

• камни в почках и мочевыделительных путях
• инфекционные поражения хронического типа, вызывающие сбои в работе парного органа
• появления опухолевых процессов различной природы, включая метастазирование
• врожденные патологии развития

Что видно на томограмме почек пациента?

• внешнее состояние почек и надпочечников
• кистозные образования с уточнением их точного расположения, количества, строения
• добро- и злокачественные опухоли
• процесс метастазирования
• кровоизлияния
• соли
• камни и кристаллы, присутствующие в парном органе и мочевыводящих отделах
• абсцессы и прочие нарушения инфекционного генеза
• последствия травмирований по типу повреждения сосудов
• разрывы паренхимы или фиброкапсулы
• увеличение забрюшинных лимфатических узлов
• позволяет выявить гидронефроз
• врожденные патологии строения, представленные неправильной локализацией, сращением, отсутствием одного из двух органов

Противопоказания к КТ

Поскольку КТ исследование связано с воздействием рентгеновского излучения на организм, его следует проводить строго при наличии показаний, в тех случаях, когда польза от исследования превышает потенциальный вред. С особенной осторожностью КТ следует назначать беременным женщинам, особенно на первом триместре (только в критических ситуациях), детям раннего возраста. КТ должна выполняться с использованием оптимального протокола с минимизацией дозы облучения.

Противопоказания для КТ с в/в контрастным усилением:

• беременность;
• аллергические реакции на рентген-контрастные вещества, йод в анамнезе; при необходимости проведения исследования, проводится премедикация (десенсибилизация); проконсультируйтесь с лечащим врачом (терапевтом, эндокринологом);
• с осторожностью – пациентам с заболеваниями щитовидной железы (поскольку контрастное вещество содержит йод, его введение снижает поглощение радиоактивного йода, если пациент получает такую терапию; кроме того, у пациентов из группы риска в редких случаях возможно развитие тиреотоксикоза, таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога перед проведением КТ исследования с в/в контрастированием);
• применение метформина у пациентов с нарушенной функцией почек (прием метформина прекращают за 2 дня до и 2 дня после исследования; если у пациента выраженная почечная недостаточность возобновление приема метформина возможно только после тщательной оценки почечного статуса, необходима консультация нефролога (терапевта);
• выраженная почечная недостаточность (решение вопроса о проведении исследования принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации).

Пациенткам, кормящим грудью, можно продолжить вскармливание после в/в контрастного усиления, т.к. современные исследования свидетельствуют о том, что контрастный препарат незначительно выделяется с молоком (менее 1%) и не может нанести вред ребенку.