КТ печени

Когда врачи назначают КТ печени:

• появление тяжестей в правом подреберье
• общая слабость и постоянная усталость
• желтушность кожи и глазной склер
• проблемы с пищеварением
• повышенный метеоризм
• потемнение мочи до коричневого цвета, ее вспенивание при мочеиспускании
• осветление кала
• кожные высыпания
• тошнота и горечь во рту, после перенесенных травм живота и признаках внутренних кровотечений

Что видно на томограмме печени пациента?

• печень
• желчный пузырь
• протоки
• печеночную артерию и вену
• соседние органы брюшной полости (желудок, поджелудочную железу, 12-перстную кишку)
• абсцессы
• разрывы тканей после травмы
• проникающие повреждения
• кровоизлияния в паренхиму органа
• последствия гепатита
• цирроз
• рак печени
• кисты
• гемангиомы
• позволяет выявить тромбозы
• эмболию
• аневризму печеночных сосудов

Противопоказания к КТ

Поскольку КТ исследование связано с воздействием рентгеновского излучения на организм, его следует проводить строго при наличии показаний, в тех случаях, когда польза от исследования превышает потенциальный вред. С особенной осторожностью КТ следует назначать беременным женщинам, особенно на первом триместре (только в критических ситуациях), детям раннего возраста. КТ должна выполняться с использованием оптимального протокола с минимизацией дозы облучения.

Противопоказания для КТ с в/в контрастным усилением:

• беременность;
• аллергические реакции на рентген-контрастные вещества, йод в анамнезе; при необходимости проведения исследования, проводится премедикация (десенсибилизация); проконсультируйтесь с лечащим врачом (терапевтом, эндокринологом);
• с осторожностью – пациентам с заболеваниями щитовидной железы (поскольку контрастное вещество содержит йод, его введение снижает поглощение радиоактивного йода, если пациент получает такую терапию; кроме того, у пациентов из группы риска в редких случаях возможно развитие тиреотоксикоза, таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога перед проведением КТ исследования с в/в контрастированием);
• применение метформина у пациентов с нарушенной функцией почек (прием метформина прекращают за 2 дня до и 2 дня после исследования; если у пациента выраженная почечная недостаточность возобновление приема метформина возможно только после тщательной оценки почечного статуса, необходима консультация нефролога (терапевта);
• выраженная почечная недостаточность (решение вопроса о проведении исследования принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации).

Пациенткам, кормящим грудью, можно продолжить вскармливание после в/в контрастного усиления, т.к. современные исследования свидетельствуют о том, что контрастный препарат незначительно выделяется с молоком (менее 1%) и не может нанести вред ребенку.