КТ мягких тканей шеи

Когда врачи назначают КТ мягких тканей шеи:

• боли в шее
• появления припухлостей
• признаки роста новообразований
• проникающие раны и их осложнения
• увеличенный диаметр шеи
• покраснения кожи
• повышения местной температуры
• увеличение регионарных лимфатических узлов

Что видно на томограмме мягких тканей шеи пациента?

• состояние мышц и сухожилий
• связочный аппарат
• лимфоузлы
• щитовидную железу
• нервные окончания
• сонные артерии и яремные вены
• подкожно-жировую клетчатку
• слюнные железы
• абсцессы
• флегмоны
• инфильтраты
• последствия ранений, ушибов
• внутренние гематомы
• разрыв стенок сосудов, сухожилий, связок
• кисты
• позволяет выявить опухоли разного качества
• прорастание метастазов
• дивертикулы пищевода и гортани
• атеросклероз
• аневризмы
• инородные тела

Противопоказания к КТ

Поскольку КТ исследование связано с воздействием рентгеновского излучения на организм, его следует проводить строго при наличии показаний, в тех случаях, когда польза от исследования превышает потенциальный вред. С особенной осторожностью КТ следует назначать беременным женщинам, особенно на первом триместре (только в критических ситуациях), детям раннего возраста. КТ должна выполняться с использованием оптимального протокола с минимизацией дозы облучения.

Противопоказания для КТ с в/в контрастным усилением:

• беременность;
• аллергические реакции на рентген-контрастные вещества, йод в анамнезе; при необходимости проведения исследования, проводится премедикация (десенсибилизация); проконсультируйтесь с лечащим врачом (терапевтом, эндокринологом);
• с осторожностью – пациентам с заболеваниями щитовидной железы (поскольку контрастное вещество содержит йод, его введение снижает поглощение радиоактивного йода, если пациент получает такую терапию; кроме того, у пациентов из группы риска в редких случаях возможно развитие тиреотоксикоза, таким пациентам рекомендуется консультация эндокринолога перед проведением КТ исследования с в/в контрастированием);
• применение метформина у пациентов с нарушенной функцией почек (прием метформина прекращают за 2 дня до и 2 дня после исследования; если у пациента выраженная почечная недостаточность возобновление приема метформина возможно только после тщательной оценки почечного статуса, необходима консультация нефролога (терапевта);
• выраженная почечная недостаточность (решение вопроса о проведении исследования принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической ситуации).

Пациенткам, кормящим грудью, можно продолжить вскармливание после в/в контрастного усиления, т.к. современные исследования свидетельствуют о том, что контрастный препарат незначительно выделяется с молоком (менее 1%) и не может нанести вред ребенку.